性欲低下指的是持续地或反复地对性生活的欲望不足或完全缺乏。可分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。大多数完全性性欲低下者每月仅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活时可被动服从;境遇性性欲低下只是在某一特定环境或某一特定性伴侣的情况下发生。
病因
健康状况、心理因素、内分泌因素、药物及各种疾病等均可造成男性性欲低下,归纳起来有以下几个方面。
(1)体力因素:过度劳累、大病后或长期慢性疾病而导致身体极度衰弱时,会导致性欲低下或者无性欲。
(2)精力因素:在脑力工作者如知识分子或机关干部中最常见。由于过于紧张、过于劳累,导致中枢神经系统中某个兴奋灶过于兴奋,可抑制性中枢,出现性欲低下。
(3)心理因素:过于忧愁、过于愤怒或过于恐惧等都会影响心理状态造成性欲低下。
(4)精神压力:夫妻性生活不协调,或男方因暂时的性功能障碍而受到女方的责备和嘲笑,产生自卑和自责心理,进而产生精神上的压力,害怕再失败,从而尽量压抑自己的性要求,久而久之导致性欲的减退。
(5)性知识缺乏:夫妻双方缺乏必要的性知识和性技巧,女方也不注意修饰、清洁自己,缺乏异性刺激和吸引力,使性生活变成了一种例行之事,而倍加乏味,终致性欲丧失。
(6)夫妻感情不好:缺乏性生活交流,或由于各种原因造成妻子从未获得性满足,引起妻子患性冷淡、性淡漠,拒绝性交。久而久之还可能发生丈夫的阳痿。
(7)对性生活缺乏正确的认识:随年龄的增加,认为性生活失去生育意义,不再感兴趣;或认为性生活是不正当的行为,从而对性生活产生不应有的厌恶心理。
(8)生活环境不佳:生活环境不好,居住条件不佳,性生活缺乏隐蔽性和安全感,给夫妻双方造成心理上的过重负担,从而使性生活变得索然无味。
(9)内分泌因素:睾丸功能衰退,产生男性激素过少。如克氏综合征、男性更年期后以及肾上腺疾病、甲状腺疾病等都会引起男性性欲减退。
(10)疾病因素:身体虚弱、过分疲劳、慢性疾病、内分泌功能失调等都可以引起性欲低下。
(11)药物影响:长期服用镇静剂、抗高血压药(如利血平、可乐定、普奈洛尔)、利尿剂(安体舒通)以及抗组胺药、抗雄性激素药及雌激素类药物等,都可使性欲低下。
(12)其他因素:凡能引起阳痿或早泄的因素,如慢性生殖器官的炎症等,在引起早泄、阳痿后较长时间内未能痊愈时,也可以进一步影响性欲,而无性交要求。
防治
与其它躯体疾病的治疗一样,重要的是寻找病因,消除病因,才能获得有效治疗。
凡由器质性疾病导致的男性性欲低下,应针对其病症采取相应治疗,消除影响因素,可以改善性欲低下状况。
对于绝大多数的男性性欲低下者,因其属功能性的,应采用性咨询和指导为主的精神心理疗法,精神心理治疗的原则是:
(1)调动患者的主观能动性,男性性欲低下患者必须有治疗的愿望,这是关键,因而应从语言上、态度上关心和同情他们,使其建立信心,明确接受治疗的必要,从而很好配合。
(2)治疗的重点是改善夫妻性生活关系及协调性生活,而不是指出某一方“有病”、“无病”,以保障精神心理治疗有可靠的感情基础,因而治疗中,尽可能克服偏见或不正确看法,消除思想紧张和顾虑,在医生指导下,夫妇间注意交流技巧。
(3)注意排除影响性欲的环境因素。
(4)应根据夫妇的具体情况,制定精神心理治疗方案,并掌握循序渐进的原则。
(5)应注意疏导不利于夫妻性生活的认识障碍,有性欲低下者,误认为对性生活缺乏兴趣,就不能参加性活动,混淆了性接受与性唤起状态的关系。临床实践证明:对性活动缺乏兴趣者,通过正常性生活体验,可使性欲发生积极的变化。
(6)合理应用药物进行系统治疗,在医生指导下,服用甲基睾丸至少,丙酸睾丸酮等雄激素类药物,有一定的疗效。